「目標」と「願い」が込められた原価計算の導入

導入前の課題

慈愛会は創立80周年を迎えるにあたり、新棟建設や医療体制の強化など、地域医療を支えるための数々のプロジェクトを進めていました。その中で課題となっていたのが「経営基盤の強化」です。
急性期病院として地域に貢献する一方で、利益の確保は不可欠。しかし「医療行為」と「利益」を結びつけることは現場にとって難しく、医師やスタッフが経営数値を意識する機会はほとんどありませんでした。
そこで導入されたのが「診療科別原価計算」でした。

なぜ導入に至ったのか

まず、稲盛和夫氏のアメーバ経営を参考に、病院経営に応用できる方法を模索していました。
また現場スタッフに「利益＝より良い医療を実現するための資金である」ということを理解してもらう必要がありました。さらに、経営判断のエビデンスとして、診療科ごとの原価や収益を明確に示す仕組みが求められていたことも、導入の大きな動機となりました。

導入して得られた成果

• 各診療科ごとの原価率や利益貢献度を算出可能に

• 保険契約見直しなどの改善提案により経営改善が進展

• 医師との間で「経営数値」を議論できる関係性を構築

• 診療科別の収益性を人事考課制度に反映するプロジェクトへ発展

特に大きな成果は、これまで難しかった「現場の医師と経営数値を議論する文化」が根付いたことでした。

感動したポイント

「数字は冷たい合理性として受け止められがちですが、日本経営さんは“より良い医療を提供するための根拠”として丁寧に説明してくれました。医師からの厳しい質問や反発にも粘り強く、誠実に対応していただきました。その姿勢が現場の理解につながったと思います」

将来に向けて

慈愛会今村総合病院は、急性期病院としてのポジションを確立し、地域との連携をさらに強化していくことを目指しています。そのために必要なのは「恒常的な黒字経営」。

利益があるからこそ地域のニーズに応えられ、最新機器を導入でき、一人でも多くの命を救うことができます。

「診療科別原価計算」は、数字を通じて現場と経営が同じ方向を向くための重要な仕組みとなっています。